Opdatering

For 4 uger siden lavede jeg dette indlæg:

Nu følger en lille opdatering på det vi ved, og en sammenligning af situationen dengang og nu.

Hvad er der sket siden sidst?

WHOs statistikker og risikovurderinger d. 1. februar 2020 og d. 28. februar 2020.

Over 70000 flere smittede og 2500 flere døde. 8 gange så mange smittede og 10 gange så mange døde. Risikovurdering for spredning og indvirkning er gået fra høj til meget høj globalt. It has taken a little overhand, som Villy Søvndal ville sige.
Og så har vi i skrivende stund 3 bekræftede tilfælde af covid19 (coronavirus) i Danmark. Alle importerede fra udlandet. Deriblandt en læge smittet på en konference i Tyskland og en journalist smittet på skiferie i Norditalien.

Genierne på nationen skriver at det er medierne, der pisker en stemning op, og eksperter som Milena Penkowa (den fallerede læge og uredelige rotteforsker) ser de coronaangste danskere, som en god investering med hurtigt afkast.

Hvis du er en idiot med lidt for mange penge, så kan jeg kun anbefale dig at lægge overskuddet i hendes medlemsklub her:

Men hvad er op og ned i dækningen?
Er der grund til bekymring?

Pressen har svært ved at stille kritiske spørgsmål, for grundlæggende er epidemiologi, testanalysers negative prediktive værdi og beredskab så abstrakte begreber for de fleste, at den samlede presse blot stiller spørgsmål, der bekræfter beredskabslederne i, at de gør det rigtige. Jeg finder det helt ude i hampen, at pressen skulle være med til at piske en stemning op. Det er nok snarere det modsatte.
Jeg var ikke bekymret under svineinfluenzaen. Og jeg var endda højgravid og neurotisk.
Men det her. Det er bekymrende.

Hvilke tiltag er i gang:

  • Der er laven en casedefinition af patienter. Altså definition af hvem, der skal mistænkes for covid19.
  • Nogle praktiserende læger har fået tilsendt en kirurgisk maske til at give en mistænkt covid19 patient på. Ikke alle har fået masker, da de er i restordre.
  • Der er formentlig iværksat pandemiberedskab på sygehuset med instrukser om modtagestuer og så videre.
  • Hvis en patient har været i et risikoområde, har hoste og temperatur over 38, så tester beredskabet nogle af dem. Ikke alle.
  • Der er oprettet en hotline til bekymrede borgere….
  • Der bliver holdt utallige pressemøder
  • Der er sat gang i decentralisering af testlaboratorier, så alle 6 covid19 hotspothospitaler kan teste for covid19.
  • Der er gjort klar til at modtage patienter
  • Der sendes en masse information ud fra alle mulige decentrale instanser. Ikke altid informationer der er klappet af med de centrale retningslinjer.
  • Infektionsmedicinske bagvagter er gået i beredskab med henblik på at sortere i de praktiserende lægers henvendelser og modtage patienter.

Hvad ved vi om coronavirus lige nu?

For at rekapitulere for de langsomme i opfattelsen, tager jeg den lige en gang til. Jeg sætter ikke videnskabelige henvisninger på det, jeg har gennemgået i tidligere indlæg.

Vi vil gerne vide:

  • Hvem kan smitte med sygdommen?
    Er det kun en særlig høne i et øde område, der smitter? Eller smitter den via gråspurve? Eller kan den smitte fra menneske til menneske?
    COVID19 dråbesmitter effektivt fra menneske til menneske og smitten må nu siges at være global, antarktisk undtaget.
  • Hvordan smitter den?
    Skal man dyrke sex med en specifik musvågeart for at få den? Skal man blande blod? Smitter den via kys? Eller smitter den via luft?
    Den smitter effektivt via dråbesmitte. Den har en estimeret R0 (dvs hvor mange når en enkelt at give smitten videre til) på omkring 2,2 (https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2001316), mens svineinfluenzaen lå på 1,2. Den er altså næsten dobbelt så smitsom som influenza. Den kommer dog ikke i nærheden af mæslinger, der ligger på 15-20 stykker i R0. Heldigvis er der en vaccine mod mæslinger og alle der kan tåle den og har forældre med en iq over stuetemperatur har fået den. (gotta love science)
  • Hvor længe smitter den?
    Hænger den i luften i halve til hele timer som mæslinger? Eller falder den til jorden som en tung streptokokinfektion?
    Det ved vi ikke. Men den falder til jorden og overlever i op til 9 dage på overflader.
    https://www.journalofhospitalinfection.com/article/S0195-6701(20)30046-3/fulltext
  • Er det kun syge der smitter?
    Eller kan man være rask og stadig sprede sygdommen? Smitter man efter man har haft sygdommen?
    Raske bærere kan smitte. Det har vi vidst fra starten af epidemien.
  • Hvor lidt eller hvor meget skal der til for at blive smittet?
    Er få viruspartikler nok? Eksempelvis mæslinger kan smitte et helt fly, hvis der er en smittet ombord.
    Det ved vi ikke endnu.
  • Hvor mange bliver syge?
    Bliver alle der er smittet med sygdommen syge?
    Ikke alle smittede bliver syge. Et forsigtigt bud kunne være at halvdelen er uden symptomer. Og det er ikke umuligt det er flere. Det er der kamppladsen for de nørdede epidemiologer står lige nu, så den tør jeg ikke begive mig ud i. 50-80% er asymptomatiske. Det tør jeg skrive uden at lægge mig ud med for mange.
  • Hvor syg bliver de syge?
    Kan de syge ligge et helt land ned? Bliver læger, sygeplejersker og og støttepersonale syge? Kan vi klare sygdomspresset på systemet? Både det udefra og det indefra i form af sygt personale?
    Der er noget der tyder på at de syge bliver meget syge. I Italien (yes -endeligt et vestligt land, så vi kan bruge deres data) er der godt 1100 smittede og 10% af dem optage intensivpladser mens 29 allerede er døde. dvs 2,6%. Og folk er ikke færdige med at dø endnu. Det tager 3 ugers tid at dø af sygdommen. Idet der formentlige er mange flere smittede end der er testet positive kommer dødsraten nok lidt ned -men samtidig er folk ikke færdige med at dø endnu, så det trækker op. Omkring 60% af dem der kommer på intensiv med covid19 dør af sygdommen, så døden er ikke færdig med at høste og det er skidt for både patienter og statistik.
    https://www.thelancet.com/journals/lanres/article/PIIS2213-2600(20)30079-5/fulltext
  • Hvor mange dør af sygdommen?
    Hvor mange af de smittede ender i en etværelses med låg.
    Det er stadig svært at sige så tidligt i epidemien, men de fleste eksperter lander på et sted mellem 1% og 2%. Genierne herhjemme lander i promiller. Men 2% er vel også blot 20 promille.
    Dødsraten for influenza er omkring 0,05%. Så covid19 kan være et sted mellem 20 og 40 gange mere dødelig. Det er faktisk en ret stor forskel.
  • Har vi en effektiv og hurtig måde at diagnosticere sygdommen på?
    Er der en let og hurtig test, der er 100% sikker, eller ved vi først, hvad årsagen er, når personen er krattet af?
    Nej. Den test vi bruger fanger ikke alle smittede. Muligvis kun omkring 70-80%. Men der mangler studier på det. Ct scanning skulle være mere sensitiv, men der findes lige nu kun data fra Kina, og det er ikke helt til at vurdere validiteten af data fra epicenteret.
  • Har vi en effektiv kur?
    Hvis man kan tage en billig pille og være kureret, så er problemet ikke så stort…. Hvis der ikke er en kur og patienterne kræver respiratorbehandling i ugevis, så bliver systemet belastet ganske voldsomt.
    Nej. Selvom der bliver eksperimenteret en del, så er der ingen effektiv kur. Kun respirator og ECMObehandling til de hårdest ramte.

Hvad ved vi så?

Coronavirus har spredt sig til mange andre lande allerede nu.
Selvom det er småudbrud, så viser udviklingen i Kina, at alle forsøg på at isolere de syge og hindre smitten er forgæves.

I linket nedenfor kan du følge udviklingen:

https://gisanddata.maps.arcgis.com/apps/opsdashboard/index.html#/bda7594740fd40299423467b48e9ecf6

Jeg laver en Liselotte

Altså en Liselott Blixt. Det vil sige jeg kloger mig på noget, jeg dybest set ikke har anden forstand på end lidt almen viden og en mavefornemmelse. Forhåbentlig besidder jeg dog lidt sund fornuft og en god dømmekraft. Men når man laver en Liselotte, så er man på dybt vand.
Men synes jeg, vores beredskab er i orden i forhold til at undgå smitte med coronavirus?
Neeeeeej. Vi skal alle dø. Løb for livet.

Hvad gør vi i Danmark for at undgå covid19?

Ikke en skid!

Kort og godt.

Det er kun patienter, der har været i særlige risikoområder (der ændrer sig med lynets hast, fordi det er så smitsomt) indenfor de sidste 14 dage eller har plejet kontakt med patienter med Corona eller mistænkt for Corona
OG
Har luftvejsinfektion med feber over 38.

Men det er jo indtil videre ikke noget der tyder på de fleste har feber. Og virussen er spredt over store områder.
Lad os gætte på denne indskrænkning vil overse halvdelen af patienterne.
Og det er kun for at være sød, jeg sætter andelen af oversete så lavt.

Og nu er der flere der bliver testet, fordi man har sænket kravene. I starten skulle man have feber over 38,5.
Men det er for sent. Det er i starten man skal tjekke så mange som muligt. Og være agtpågivende. Stram kuss.
Nu er det løbet fra os.

Ud fra det vi ved indtil videre om covid19 så virker håndteringen noget halvhjertet. Og det er i orden. For noget tyder på vi nok bliver ramt uanset, hvis udviklingen fortsætter.
Men lad da være med at lade som om det er et super beredskab, vi har. Sundhedsmyndighederne sover i timen.
Eller det vil sige, de løber efter det de har tabt og investerer al tiden i smitteopsporing, der kunne være undgået med en lidt mere effektiv visitation og mere fintmasket net.

Der er lange ventetider på at komme igennem til de vagthavende og kravet om feber gør at vi formentlig allerede nu har overset en stor del af de smittede. Lægen Norge nåede at smitte løs i flere dage, fordi de har samme store masker i nettet som os. Det samme sker formentlig her.

De praktiserende læger har ingen redskaber. Og vi kan ikke få testet de patienter, der har opholdt sig sammen med smittede medmindre de præsterer en feber. Så kan de ellers have væltet sig i covidsmittede til afterski. Men ingen feber. Ingen test. Selvom vi ved, de fleste formentlig er helt upåvirkede, men alligevel effektive smittere.

Det nye mål for beredskabet må være at sænke smittehastigheden så meget, så vi ikke risikerer, at alle bliver smittet indenfor få måneder. For så ender vi med at vi ikke kan redde, de der kan reddes, fordi vi mangler respiratorer og halvdelen af lægestanden ligger under dynen pga smitten. Det ville være ærgerligt bare at ligge der og dø langsomt af kvælning, fordi det ikke lykkedes at bremse smittespredningen.

Det mest sikre tegn på det er ved at gå helt galt

Det mest bekymrende er at skrivelserne fra SST og STPS bliver længere og længere og meget mere detaljerede. Ansvarsfralæggelsen er allerede i gang. Af alle tegn på snarlig undergang er en øget papirproduktion hos myndighederne første tegn på, at vi er på vej over afgrunden.

Lad os håbe vi lander på en infektion, der kun er 10 gange så dødelig som influenza. Og krydse fingre for at vi på trods af myndighedernes vægelsind ikke får udbredte smittekæder i Danmark

Send en tanke til de læger der råbte op i Kina

Covid19 har en 100% mortalitetsrate for regimekritiske læge i Kina.
Her nyder vi dog den frihed at kunne udtale os uden andet end et par kammeratlige samtaler som straf.

Velkommen til denne uges tirsdagsdødsattest. Læsning, der får dig til at dvæle lidt længere i mandagsdepressionen, end du ellers ville have gjort.

Og så er jeg ellers klar til at dykke ned i død og ulykke. Denne gang med sælsomme eksperimenter udført af danske læger i 1930erne. Enjoy.

Malaria i Danmark

Omkring år 1900 var malariaen i realiteten udryddet i Danmark. Dræningen af markerne og den effektive kininbehandling af malariaparasitten plasmodium vivax medførte, at malariaen som infektionssygdom i Danmark døde ud.
Alligvel har jeg fundet en del dødsattester, hvor malaria angives som dødsårsag efter malariaen forsvandt. Og det er spændende medicinsk historie!!
Se eventuelt sidste uges indslag om malariaen, hvis du er helt uvidende (det håber jeg virkelig ikke!) om vivax malariaens udbredelse i Danmark i 1800-tallet :

Malariadødsfald i 1938 i Ærøskøbing

Nedenstående dødsattest faldt jeg over, mens jeg kiggede på syphilis dødsfald blandt sømænd og deres koner. Kvinden på dødsattesten var 35 år, da hun døde. Laura hed hun. Laura blev født i den bundsolide Bastholmslægt, men en tyskfødt matros besvangrede hende og de indgik. Hun havde født 3 børn inden hun døde, men kun 2 overlevede. Lillian og John.
Sønnen, John Rettmer, vandt som 8 årig børnefugleskydningen i Ærøskøbing i 1935. En stolt dag for enhver forælder.
Spørgsmålet er om Laura, dengang 33 år gammel, opfattede det?
Hun havde syphilis i 3. stadie.
Led af de vanvittiges lammelse.
Dementia paralytica.
Den sygdom, der giver dødsangst, storhedsvanvid, skrækkelige smerter og langsomt fremadskridende lammelse. Dengang var der mange, der troede, de var Napoleon eller dronning af Saba. Det lå i sygdommen. Storhedsvanviddet. Lammelsen. Den langsomme udslettelse af alt, hvad der er menneskeligt. Kontrollen over urinafgang og afførring forsvandt. Sammen med forståelsen af verden. Tilbage var lammelsen og angsten. De skreg meget, de vanvittige, og døde efter nogen tid.
Og intet kunne lægerne gøre for at stoppe sygdommen. Døden fulgte. Altid.
Således også for Laura:

Men hov.
Laura døde af dementia paralytica (syphilis i nervesystemet), Malaria nosokomiel (malaria erhvervet på sygehus!) og bronkopneumoni (lungebetændelse). Malaria var ikke en sygdom, der i 1938 hærgede i Danmark længere.
Laura døde på sindssygehospitalet i Risskov.

Malaria som sidste udvej

Jeg har tidligere været inde på de grimme følger af syphilis på Ærø, hvor matroserne bragte smitten med sig hjem og efterlod deres koner til at dø årtier senere af syphilis 3. stadie.
Nedenfor er linket til gennemgangen af dødsattester, hvor mænd og deres koner dør af syphilis.

Syfilis gav sår over det meste af kroppen mest iøjnefaldende i panden, og i starten af syphilis epidemien i 1500 tallet, blev sårene i panden kaldt for Venus’ krone. Der var prestige i at have syphilis.
Det var det lige indtil sammenhængen mellem Venus’ krone og den smertefulde uværdige død i afsindig lammelse og frygt, blev opdaget. Saddelnæsen (som gamle boksere) og hårtabet var endnu nogle af de meget synlige stigmata, syphilis pyntede patienten med.

Saddelnæse


Alle organsystemer blev ramt.
“He who knows syphilis, knows medicine,” skulle grundlæggeren af moderne medicin, Sir William Osler, have sagt.
Syphilis var nådesløs. Man mistede også evnen til at holde balancen.
Blandt sømænd var det kendt at man lige skulle puste lyset ud, mens luderen stod op. Hvis hun faldt til jorden i mørket, skulle man videre til en ny.
Syphilis i 3. stadie.
Som skaldede, vaklende, boksere med væskende sår overalt, var syfilitikerne til at kende i bybilledet. Og skammen over denne seksuelt overførte sygdom var stor blandt befolkningen.
Læger forsøgte at behandle sårene og sygdommen med den tids vidundermiddel, kviksølv. A night with Venus, a lifetime with mercury. Kviksølv er giftigt og mange døde af kviksølvforgiftninger før syphilis fik krammet på dem.

Men lægerne begyndte i starten af 1900-tallet at lægge mærke til, at hvis en patient ramt af syphilis, blev ramt af alvorlig infektionssygdom og overlevede, så blev enkelte helbredt for deres syphilis.
Resten døde. Enten af infektionssygdommen eller syphilis.
Lægerne gættede sig til at det måtte være feberen, der var gavnlig for patienterne, og det førte til mange varmebehandlinger, hvor patienternes temperatur blev øget til 40 grader i varmebade og saunaer. Det gav desværre ikke gode resultater. Få blev helbredte. Mange døde.

I dag ville det være helt uacceptable lidelser og risici at løbe på patienternes vegne. Men verden var en anden og patienterne havde ryggen mod muren. ikke ulig lægerne.

Patienterne skulle jo dø alligevel og lægevidenskaben var ikke begrænset af de hensyn, der i dag tages til alvorligt syge mennesker.
Hvis man som læge eksempelvis overvejede om indhældning af carboxylsyre i en kvindes livmoder kunne kurere hysteri, ja så fandt lægen bare en hysterisk luder og gjorde forsøget.
Det viser sig at indhældning af carboxylsyre i livmoderen er ret dødelig indenfor minutter, men så var lægen blevet det klogere og ingen savnede en hysterisk luder.
Det var spændende tider for læger, knapt så meget for patienter.

Lægerne prøvede efter fiaskoen med varmebehandling at give patienterne rosen og andre spændende infektionssygdomme, men fordi man ikke dengang havde penicillin endte patienterne lidt for ofte med at dø af infektionssygdommen.

Det var indtil en læge fandt på at give syphilispatienterne malaria af den milde vivaxtype. Det gav feber med intervaller, og når patienterne havde oplevet 2-10 feberepisoder, så fik de kinin. Og faktisk blev en tredjedel af patienterne helbredte for deres syphilis. En tredjedel fik markant bedring i sygdommen. Og den sidste tredjedel fik ingen bedring.
10% døde af malaria.
Og det er de 10% stakkels Laura var iblandt. Havde hun overlevet 8 år mere, var hun blevet helbredt med penicillin. Men det gjorde hun ikke. Så hun døde af den eneste kur man kendte, fraset et ret heftigt arsenikderivat, der havde ligeså urimelige bivirkninger.

Nedenfor er 3 dødsattester fra hhv. 1931, 1932 og 1933. Behandlingerne foregik i årevis på sindssygeanstalterne.

Ovenfor er dødsattesten på Jens, en mand indlagt på Risskov sindssygehospital. Han var 52 år, hjertesyg, lidende af dementia paralytica og malaria artificialis. Altså kunstigt pådraget malaria. Det kunne han ikke holde til, den stakkel.

Nedenfor er dødsattesten på Willy, en fyrbøder på 32 år, der også måtte lade livet i et sidste forsøg på at blive rask.

Den sidste dødsattest er fra 1933. Det er mest for at vise, hvor friske lægerne var dengang. Malariabehandling på et ikke specialiseret sygehus? Så gerne. Her lykkes det lægerne i Sønderborg at pådrage Hans henrik på 33 år, en dødelig malariainfektion.
Men igen. Han var dødsmærket. Sidste udvej.

Således opmuntret er ugen godt i gang.
Memento mori.
Og min statistik siger at kun cirka 1000 besøgende om måneden læser hele indlægget. Og det kan jeg sige ud fra at ingen kan læse og fordøje det her på under 15 sekunder, hvilket er den tid det tager for 5000-6000 læsere at konstatere at der hverken er bare bryster eller en fed konkurrence i indlægget.
Så hvis du er kommet hertil, så er du ikke bare blevet klogere. Du er også en af mine kernelæsere. Tak for det.

I dag bliver ingen smittet med malaria i Danmark. De få tilfælde vi ser er importeret fra udlandet. Her er opgørelsen over importerede tilfælde i Danmark fra 2018:

Der er dog lidt flere tilfælde end 64 ialt-omkring 20 mere, men de var ikke blevet korrekt anmeldt til SSI, så de indgik ikke i statistikken. Langt de fleste tilfælde er falciparum malaria, som er den farlige malaria fra Afrika.

For bare 150 år siden blev de fleste dog smittet med malaria i Danmark. Vi havde nemlig vivax malaria i Danmark indtil lidt op i 1900tallet.
De, der læser gamle dødsattester, som jeg, vil bemærke, at malaria har mange navne.
Navnet malaria opstod fra de to ord mal aria, der betyder dårlig luft på middelalderitaliensk.
Mest kendte betegnelser i 1800 tallets Danmark er dog koldfeber og lollandsk feber. Andre navne der blev brugt var febris intermittens og klimafeber.
Febris intermittens er mere en beskrivelse af sygdommen end et navn til sygdommen. Intermitterende feber er karakteristisk for malaria. Der går 3-5 dage mellem feberturene og det skyldes at parasitten gennemgår forskellige stadier.
Grunden til, den også blev kaldt den lollandske feber, var at den hærgede slemt på Lolland. Der var mange døde og mange aborter og tidlige fødsler som følge af malaria.
Imidlertid var det svært for lægerne at vurdere om de tidlige fødsel/abort skyldtes malaria eller meldrøje. Meldrøje er en svampeart, der går i korn. I den er et stærkt karkontraherende middel, ergotamin, der allerede dengang blev brugt som vestimulerende og som middel mod migræne. Hvis man fik for meget af det, risikerede man imidlertid, at karrene trak sig sammen i en grad, så der gik koldbrand i lemmerne. Tilstanden skulle være ret smertefuld og kendt under navnet skt. Antonius ild.
I kirkebøgerne kan man se antallet af dødfødsler stiger, når malariaen hærger. Men idet både malariaen og meldrøjen trives i fugt, er det svært at adskille de to sikkert.
Lolland var fattigt. Og sundhedstilstanden dårlig.
Sygdommen forsvandt i Danmark i takt med bedre levevilkår, dræning af marker og dermed dårligere levevilkår for myggen samt behandlingen med kinin, der blev kendt i 1840erne.

Malaria på Ærø

Der findes ikke bevarede dødsattester fra Ærø, hvor dødsårsagen er malaria (i hvert fald ikke malaria, der er overført på naturlig vis), men der findes beskrivelser i Hüberts Ærøbeskrivelse fra 1834.
Nedenfor er et udklip, hvor Hüberts skriver om koldfeberen, der hærgede i 1826 og nogle år frem. I og med udbruddet ligger så tæt på forfatterens besøg på Ærø kan man nok regne med det.
Det man ikke kan regne med, er, at Hüberts mener årsagen til malariaens hærgen, har noget at gøre med Ærøboens flegmatiske natur.
Malaria skyldtes plasmodium vivax, der blev overført med myggestik.

Han skriver, at så længe malariaen herskede, var det efter dens sædvane, den eneste sygdom, der herskede , idet enhvert feber gik over og blev en remitterende feber. I 1928 var der mange, der havde malaria. Især dem der gik i marken.

Dødsattester

Det var få, der døde af malaria, til trods for den store udbredelse. Vivax er ret fredelig trods alt.

Men ingen tirsdag uden dødsattester. I Hulegade i Svendborg døde Marie Sophie Sørensen, enke, af koldfeber, bronkitis og alderdomssvækkelse. Og det var typisk, i de ikke livsduelige klasser, at malariaen høstede. Børn under 5 og gamlinge over 60 år. Og sådan var det. 60 år var en fornem alder engang.

Men ingen regler uden undtagelser.
Nedenfor er en yngre gårdfæster på 49 år fra Hårby død af en ondartet koldfeber. Med ondartet menes nok, at malariaen gik på leveren, og patienten blev afkræftet, mens hans hus blev gul, feberen rasede og appetitten forsvandt.

I Danmark har vi malariamyggen, så hvem ved om vi engang igen, kommer til at få malaria i Danmark.

Så er det 13 dage siden jeg skrev om Corona sidst og det er jo spændende at se, hvad det har udviklet sig til.

Her er linket til det tidligere indlæg:

D. 2 februar var der 11953 smittede kun 132 udenfor kina og 259 døde af epidemien.

I dag ser det mere dystert ud. Eller gør det?

Der er 4 gange så mange smittede i Kina, 4 gange så mange smittede udenfor Kina og 5 gange så mange døde. Det er endda kun tallene fra i går.
I dag er der endnu flere smittede, men ikke noget der ændrer på den kurve, der bliver tegnet. Stigningen er ikke længere markant.
Coronavirussen ser ud til at have mistet sit momentum.
Problemet med statistikken er fortsat at Kina fortsat står for de fleste tilfælde, og at man ikke kan stole på deres registreringer.
Problemerne er uændret at:

  • Der mangler testkits, så kun de virkeligt syge bliver testet
  • Der dør flere af sygdommen i Kina end der gør i resten af verden, som følge af overbelastet sundhedsvæsen

Det betyder at vi kommer til at overvurdere dødeligheden og undervurdere udbredelsen af coronavirus. Lige nu vurderes dødeligheden at være omkring 2%, men den er formentlig betydeligt lavere.
Hvis man kun ser på de tal, der gælder udenfor Kina, så er dødeligheden omkring 0,4%. Men med de tal vi har at gøre med, så er dødeligheden muligvis et sted imellem 0,4% og i underkanten af 2%.

Væksten falder

Selvom det lyder af meget, når der er en stigning på 2000 smittede nogle dage, så knækker kurven faktisk for Corona. Der er ikke længere en eksponentiel stigning og for hvert nyt tilfælde kommer der en lille anelse over 1 tilfælde. Det vil sige at stigningen er ret lille. Og for at kunne blive en epidemi, så er der brug for at smittespredningen er noget mere effektiv, end hvad der synes at være tilfældet nu. Nedenfor er den logaritmiske visning af nye tilfælde.
Det flaaaaaaaer u’, som vi siger.
Og det er nok meget godt, for i Danmark er vi sket ikke klar til den slags endnu.


De danske myndigheder sovser stadig rundt i ubeslutsomhed, og der er ikke lavet de store tiltag for at undgå Corona. Folk der har været i kontakt med smittede må gå rundt hjemme og måle en rektal temperatur to gange om dagen. Det er stadig kun folk, der har været i Kina i særlige områder ELLER folk der både har været sammen med en person med Corona OG har symptomer på akut luftvejsinfektion. For at vende tilbage til det basale, så kan man sagtens have Corona uden at smitte. Supersprederen, der smittede en del i Europa havde ingen symptomer.


Så lad os bare slå fast, at enten er myndighederne ikke rigtig bange for Corona og ellers orker de bare ikke det bøvl og ballade, der følger med at sætte folk i isolation.
I næste uge skulle Københavnske praktiserende læger modtage beskyttelsesudstyr, men i resten af landet, må lægerne vist klare sig selv. Det på trods af der er udsendt anbefalinger om brug af beskyttelsesudstyr fra Sundhedsstyrelsen, herunder kirurgisk maske, der er udsolgt over det meste af landet og altså ikke er en del af standardudrustningen hos praktiserende læger. Jeg vil tro, at de fleste stadig har de masker, der blev udleveret i forbindelse med svineinfluenzaen. De masker dukkede også op længe efter influenzaen var en realitet, så de fleste har dem nok liggende endnu.
Som tordenskjolds små soldater må vi finde os i at blive sendt i front uden udstyr. Heldigvis tyder noget på at coronaen dør ud, ganske uden vores hjælp.

Overskrifter fra aviser

Om ikke andet så har coronavirussen gjort det let at være journalist på BT og Ekstrabladet. Historier om frygt for asiater, frygt for dødsfald, frygt for mutation, frygt for epidemien florerer. Men der er også historier om håb. Danmark kan muligvis komme til OL på bekostning af syge mennesker. Det er en dejlig vinkel i disse ellers så mørke dage.
Enjoy.

Uha uha.
Corona kan blive endnu farligere….

Intet som at få hr. og fru Danmark til at fortælle om deres frygt.

I Danmark har vi humor. Men en coronajoke?

Kan du gætte resultatet? Klik-klik-klik. Men kun hvis du er nysgerrig.

Du gætter det aldrig.

Den var negativ.

Det ved jeg ikke. Men jeg tror EB og Ekstrabladet håber det kun er begyndelsen. Frygt giver klik. Og dermed reklameindtægter.
Torben er ikke kun bange for Corona. Men også asiatere. Der må være en psykolog, der kan hjælpe ham.
En 80 årig kinesisk man døde i Frankring.

50 opkald klarer jeg som regel mellem 8-9 hver morgen. Kimet ned er nok så meget sagt.

Intet som en solstrålehistorie. En virus der hærger i fattige egne giver Danmark håb for OL. Så er Coronaen da nærmest tilgivet.
Bare vi kan sidde med vores klaphatte og kalde øl

I dag handler det om Marstals nok største plattenslager, tugthuskandidat, flugtfange og småsvindler. Der er aldrig skrevet om ham. Men jeg synes det er på tide. Han var kendt som “Rotten” både blandt marstallere og hos politiet. Til sidst kendte politiet ham så godt, at der blev sendt advarsler via det ugentlige politiblad, Politiefterretninger, hver gang Rotten blev løsladt. Han fik over 27 domme for alt fra bedrageri, tiggeri, tyveri og løsgængeri.
Den store frihedstrang, der sendte ham ud at sejle mellem hans spjældture, fik ham formentlig også til gang på gang at undvige straffeanstalter og fængsler. Det hele ender med en dødsattest.
Men nyd nu historien om en af 1800 tallets skæve eksistenser.

En rotterede

Hans Jørgensen blev født 15. august 1838.
Hans far hed Hans Jørgensen, hans mor Ellen Pedersen. Begge var fra Rise. De var fattigfolk og levede af forefaldende arbejde og til tider fattighjælp. I 1845 boede de i Kongensgade i Marstal. Faren var daglejer og den 7 årige Hans boede med sin 14 årige storebror. Moren var 52 år og har altså fået Hans i en forholdsvis sen alder.

Folketællingen 1845.

Efter konfirmationen tog han ud at sejle som matros. Han havde hele tiden hyre og hvis han undtagelsesvis var hjemme noget tid, så gik han til hånde med forefaldende arbejde. Da han blev 18 aftjente han sin værnepligt i flåden som orlogsmatros.

Blev far i Danmark, lå i Vestindien

Hans blev gift d. 18 februar 1859 med Inger Christensen Hansen, da han var 21 år gammel. Hun var 2 år ældre end ham og havde haft de naturlige kopper. Hun har formentlig været skamferet af ar i ansigtet.
Til gengæld var hun gårdmandsdatter og havde allerede født ham en søn, Hans Christian Jørgensen, der kom til verden i Lindelse sogn i starten af 1858.
Hans Jørgensen var kun 18 år, da han gjorde hende gravid i sommeren 1857. Straks efter han havde plantet sæden, tog han afsted som orlogsgast til Vestindien, og da han kom hjem, ventede familielivet.

Hans livsbane blev forseglet anden gang han gjorde hende gravid. Hun var nemlig ca. 3 måneder henne da de blev gift. Hans Jørgensen gjorde det ordentlige. De flyttede til Marstal og blev gift.

Inger fødte en død dreng i efteråret efter deres februarbryllup. Hans Jørgensen arbejder fortsat som orlogsmatros de første år af deres ægteskab, men trods fraværet kommer der allerede d. 5. oktober 1861 en lille pige til familien. Eline Cecilie Jørgensen.
Og hvor fattigfolk er, kommer flere til. I 1863 d. 28. januar får de Jørgen Hansen Jørgensen.
Ved folketællingen i 1870 ses hele familien samlet i Teglgade i Marstal. Men lutter idyl er det ikke. Allerede på det tidspunkt er Hans Jørgensen begyndt sin deroute. Han har fået nogle mindre domme for tiggeri og dokumentfalsk.

Folketællingen 1870

Derouten

Indtil 1875 får Hans jørgensen en 5-6 smådomme for tiggeri, bedrageri og dokumentfalsk, men efter det tager hans ulovligheder til selvom han sidder i fængsel i længere perioder. Han drikker og angiver i sin stambog i fængslet at mange af hans tyverier med videre er sket pga drukkenskab. Samtidig er han fattig. Og endnu fattigere fordi meget af hans kriminalitet består i at tigge eller stjæle nødvendigheder.
Han er beskrevet i stambogen som blond med blå øjne, almindelig af bygning, 162 cm høj, med kroget næse og sund ansigtsfarve. Han kan både læse og skrive. Hans kaldenavn er “Rotten” og han bliver ret berømt. Han bliver efterlyst i Politiefterretninger (et ugeblad for politiet med eftersøgte personer mv) ofte flere gange årligt og han stikker af fra det anstalter han bliver anbragt på.
Ingen andre i hans familie er straffet. Hans helbroder Niels dør ung og hans forældre dør tidligt. Han har kun den familie han stiftede lidt for tidligt at læne sig op af.
Nedenfor efterlyser byfogeden i Ærøskøbing hans meritter fra andre kredse i 1877. Læg mærke til han er “almindeligt kaldet Rotten”.

Strafattest udbedes 15 februar 1877 af byfogeden i Marstal.

I 1881 er han i Svendborg avis, hvor han er stukket af fra Nyborg arrest, men fanget igen. Han er arresteret for at have stjålet en båd i Marstal Havn.

Svendborg Avis 22. November 1881

Han må imidlertid være blevet løsladt ret hurtigt for allerede 3 måneder senere har hans stjålet lidt varmt tøj og pudevår. Det takserer retten til 18 måneders forbedringshusarbejde. Nedenfor er beskrivelsen fra Fyns Stifttidende.

Fyns Stifttidende 21 juni 1882

Efter han havde siddet 18 måneder i forbedringshuset er han blevet så berømt, at da han skal til at sættes på fri fod, advares hele landets politi om at “Rotten” af Marstal løslades.

28. Juli 1883 advares politiet om han løslades 11. august

Mod forventning holder han sig i skindet og først et års tid efter løsladelsen bliver han igen efterlyst. Denne gang for at stjæle en spidsgattet Damjolle fra Marstal havn.

Efterlyses pga tyveri. 11. september 1884
Herredsfogeden efterlyser straffeattest på Rotten. 16. September 1884 i politiefterretninger.

Hans Jørgensen ryger ind og ud de næste par år. Med længere og længere straffe.

Han fortæller i fængslet at han sejler, når han ikke sidder inde. Blandt andet forliste han ved Gotland og måtte finde hjem til Danmark derfra. Han kan ikke finde arbejde i København og stjæler et lommeur for at skaffe penge. Det sammen med tiggeri og lignende giver ham 18 måneders forbedringshusarbejde.

15 september 1887

Men han begynder at stikke af. Og det giver en del efterlysninger i politiets efterretninger.

Efterlyst 19. juni 1890 i politiefterretninger.

Vaneforbryder

I 1890 er Hans Jørgensen blevet så berygtet, så politiet går ud fra han har gjort noget ulovligt. Nedenfor beskriver politiet ruten han har gået efter han endnu engang har rømmet arbejdsanstalten. Politiet beder herefter kolleger være opmærksomme om der er sket ulovligheder i forbindelse med hans springtur.

I politiefterretninger d. 24. juli 1890 efterlyses mulige forbrydelser begået af Rotten.

Nedenfor er Rotten igen stukket af.

Politiefterretninger 30. juni 1892

Og det tog lang tid at finde ham. han er med i listen over kvartalets efterlyste, der ikke er findet endnu.

April 1892

Hver gang Rotten løslades sendes der advarsel ud til politiet i hele Danmark:

I politiefterretninger 24. august 1895 advares betjentene om at Rotten løslades.

Byfogeden efterlyser ovenfor mulige forbrydelse Rotten kan have begået.
19. november 1895.
Han indsættes igen til tvangsarbejde.

Politiefterretninger 15. Oktober 1896
I politiefterretninger 5. august 1897
Bortgået fra Anstalten. Efterlyst i politiefterretninger d. 22. september 1898
Politiets efterretninger 5. december 1899
Fyns Stifttidende 9. oktober 1900

Ved folketællingen i 1901 er Hans på fællesarbejderanstalten i Klaregade i Odense. Det er angivet han har 2 børn.
I 1902 har han kortvarigt adresse i København, men denne ændres kort efter igen til Tvangs og arbejdsanstalten i Klaregade i Odense.

Efterlyst 25. april 1903 i politiefterretninger. Rotten er bortgået.

Rotten bliver gammel

Hans Jørgensen døde i 1914 af alderdom og gangræn i foden på fattiggården i Marstal. Han har ikke været efterlyst siden 1903 og han var begyndt at blive gammel og syg. Det hårde liv har sat sine spor.
Han er angivet til at være gift på dødsattesten, men fraskilt i kirkebogen. Men de nåede aldrig at blive skilt. De levede som separerede i næsten 40 år.

I 1919 døde hans kone, Inger, 83 år gammel af alderdom. Hun levede af fattighjælp og selvom hun aldrig blev skilt havde hun ikke boet sammen med sin ægtefælle i 40 år. Det er også en form for lykke.

Efterkommerne

Efterkommerne efter Hans Jørgensen, Rotten, er på øen endnu. Den yngste af Hans Jørgensens sønner udvandrede til USA, den ældste døde formentlig ung. Han blev konfirmeret i 1872 i Marstal, men efter det er der ikke flere spor af ham.
Men datteren Eline giftede sig med en rebslager Herman Gehring fra Tyskland i 1883 og efterslægten fra disse 2 er endnu på Ærø.

Fattige har en dårlig moral

Rotten var drikfældig og fattig. Begge dele gør folk dummere. Sultne mennesker med angst for, hvor næste måltid mad eller penge til børnenes tøj skal komme fra, træffer dårlige valg af nød.
Således også Rotten.
Hans Jørgensen blev dømt for smårapserier og tiggeri. Han brugte det meste af sit liv på forbedringsanstalter, men han blev aldrig forbedret. Han vedblev at være fattig og drikfældig. Og sådan er det. Man kan ikke straffe folk ud af fattigdom eller drikfældighed. Uanset hvor hårdt vi straffer.
Rotten var en overlever i et fattigt land med elendig omsorg for de svage.
En marstallerdreng. En fordrukken far og en elendig ægtemand.

I danmark er der lige nu en farlig virus i omløb. 
Tidligere undersøgelser har vist at den rammer store dele af befolkningen, hvoraf 16000 kommer i kontakt med sundhedsvæsnet og bliver testet positive for virussen. Heraf bliver omkring 7000 indlagt på sygehus med infektionen. 
Af disse udvikler godt 500 alvorlige komplikationer og 30% af disse dør af sygdommen. 

30% dør!!!

Den virus, der er i omløb lige nu, hedder influenza. Forrygende farlig. Muligvis farligere end Corona. 

Eller den? 

Vi har vænnet os til influenza. Den rydder lidt ud i den ældre og svagelige population hvert år, og det har vi accepteret i en grad, så selvom der er gratis vacciner, er det ikke alle, der ønsker vaccinen. 
Influenzaen er primært dødelig for dem, man tidligere kaldte de ikke livsduelige klasser. Folk over 65 år og småbørn. Dem over 65 accepterer vi. Børn er vi ikke så vilde med går til, men så længe de dør af noget vi kender er vi mindre tilbøjelige til at blive bekymrede. 

Jeg slog op på et tilfældigt år, vinter og forår 1908, og kiggede dødsattesterne for Marstal igennem. 

76 årige Anne Marie Olsen, gift med en snedker og bosiddende i Snaregade døde den 4/3-1908 efter 10. dages sygdom. Så hun har formentlig haft influenza og udviklet en lungebetændelse efter nogle dage.

79 årige Ellen Katrine Clausen i Lærkegade tog samme tur d. 16/3-1908, men hun døde dog hurtigt. 4 dage tog det. Måske skyldtes det manglende modstandskraft. Måske var det ikke influenza. 
Men influenza var et sikkert gæt på en dødsattest. Influenza, Morbus cordis, marasmus senilitas. Potato. Potato.
Døde, det gjorde hun. Influenzasæsonen sluttede sent det år.

Influenza. De fleste har haft den på et eller andet tidspunkt i deres liv og derfor føler vi ganske uberettiget en vis tryghed. Den har vi overlevet en gang. 
Desværre er influenza en dræber, der konstant muterer.

Dødeligheden vurderes at være under 1% for alle smittede. 
Men for de der udvikler alvorlige luftvejsproblemer stiger dødeligheden til 30%.
Og det er det, der er så svært ved tal. Man skal vide, hvad man kigger efter. 

Ro på.

Risikoen for at dø af influenza er meget lille i Danmark.

Og selvom sundhedsmyndighederne kludrer gevaldigt i det for tiden, så skal man også være svært uheldig, hvis man dør af Corona virus.
I linket nedenfor kan du se en gennemgang af den viden og de videnskabelige undersøgelser, der er indtil videre.

Lidt om Corona og det vi ved om virussen.


Virus fra totalitære regimer

Lige nu er der et nyt virus i omløb. Coronavirus fra Kina.
På nuværende tidspunkt ved vi meget lidt om Corona i og med, at dens epicenter ligger i et diktatorisk land med statscensur.
Sygdomme, der starter i Kina har det med at være meget svære at undersøge, før de spreder sig ud over landegrænserne, fordi Kina ikke er et land, man kan regne med udsender korrekte oplysninger.
Flere kinesiske læger vidste den var helt gal allerede i 2019. De læger, der råbte op, er nu blevet irettesat og kan formentlig se frem til mange års genopdragelse i Kinas berømte arbejdslejre.
Diktaturet ønskede at skjule sygdommen, men da det ikke lykkedes, så forsøger de at pynte på tallene.
Regimet fortæller, de kun tester for sygdommen ved alvorlige tilfælde, fordi der ikke er nok testkits. Det vil sige, at det reelle antal inficerede og døde formentlig ligger langt højere end de officielle tal.
Link til NY times er nedenfor.

Hvad ved vi om coronavirus lige nu?

Meget lidt.

Vi vil gerne vide:

  1. Hvem kan smitte med sygdommen?
    Er det kun en særlig høne i et øde område, der smitter? Eller smitter den via gråspurve? Eller kan den smitte fra menneske til menneske?
  2. Hvordan smitter den?
    Skal man dyrke sex med en specifik musvågeart for at få den? Skal man blande blod? Smitter den via kys? Eller smitter den via luft?
  3. Hvor længe smitter den?
    Hænger den i luften i halve til hele timer som mæslinger? Eller falder den til jorden som en tung streptokokinfektion?
  4. Er det kun syge der smitter?
    Eller kan man være rask og stadig sprede sygdommen? Smitter man efter man har haft sygdommen?
  5. Hvor lidt eller hvor meget skal der til for at blive smittet?
    Er få viruspartikler nok? Eksempelvis mæslinger kan smitte et helt fly, hvis der er en smittet ombord.
  6. Hvor mange bliver syge?
    Bliver alle der er smittet med sygdommen syge?
  7. Hvor syg bliver de syge?
    Kan de syge ligge et helt land ned? Bliver læger, sygeplejersker og og støttepersonale syge? Kan vi klare sygdomspresset på systemet? Både det udefra og det indefra i form af sygt personale?
  8. Hvor mange dør af sygdommen?
    Hvor mange af de smittede ender i en etværelses med låg.

Første videnskabelige artikel 24/1-2020

The Lancet ( videnskabeligt lægemagasin) udgav d. 24 januar i år en artikel om en familie på besøg i Wuhan, der blev smittet med Coronavirus uden at have besøgt det marked i Wuhan, hvor virussen formodes at være opstået.
En familie, der bestod af bedsteforældre, deres datter og svigersøn samt 2 børnenebørn fløj d. 29. december fra deres hjem i Shenzen til Wuhan og indlogerede sig på hotel.
Under deres besøg i Wuhanprovinsen havde enkelte familiemedlemmer besøgt et familiemedlem med lungebetændelse på sygehuset.
Herefter blev hele familien på skift syge undtagen de to børn, der begge var raske. Det ene barn havde dog virussen, men var ganske uden tegn på sygdom.
Symptomerne var feber, snot, nysen, hoste, ondt i halsen, diarre og utilpashed.
Da familien fløj hjem, besøgte svigersønnen straks sin egen mor. Hun blev også smittet.

Artiklen viser, at Corona smitter mellem mennesker, der har almindelig kontakt, at den formentlig er luftbåren, at den smitter i inkubationsperioden -altså tiden fra patienten bliver smittet til der kommer symptomer. Og at der findes raske bærere af virussen.
Nedenfor er linket til The Lancet.

https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30154-9/fulltext?fbclid=IwAR2xKjcpGLEdd1r7jsMGoZj3dV2BQF_ClrGeyf8RGyIy3PQmlOGAr3oYVHg

Den smitter i Europa mellem mennesker

Næste videnskabelige opmuntring er en artikel fra New England Journal of Medicine, der beskriver hvordan en forretningskvinde fra Shanghai fløj til Tyskland og holdt møde med et firma d. 19 Januar. Hun fløj hjem igen d. 22. januar, men på turen oplevede hun feber, ondt i halsen og ondt i musklerne. Hun blev senere testet positiv for Corona.
4 medarbejdere i det firma hun havde besøgt blev efterfølgende testet positive for Corona. Kvinden havde altså smittet, selvom hun ikke selv havde symptomer.

Men kun 2 af de 4 tyske medarbejdere med positiv coronatest havde mødt kvinden fra Shanghai. De to andre blev smittet ved kontakten med de, der havde siddet til møde med kvinden. Ingen skulle efter beskrivelserne have blandet hverken blod, sæd eller spyt med hinanden. Smitten sker altså ved almindelig høflig omgang med i hinanden på en arbejdsplads.

Alle de tyske medarbejdere havde et fredeligt sygdomsforløb uden behov for lægehjælp.
Værd at bemærke er at ingen gik syge på arbejde. Alle blev smittede af raske bærere af virusset -altså i inkubationsperioden. Så man kan ikke vurdere om folk er syge med stetoskop og en god lang snak. Man kan allerhøjest selv blive syg af at undersøge personen.

Nedenfor er den fulde beskrivelse fra NEJM:

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc2001468?query=featured_home

Mange andre lande byder nu ind med asymptomatiske smittede. Time for time kommer der flere og flere meldinger. I Japan har de i skrivende stund testet to positive for Corona, der er ganske uden symptomer.

Virussen smitter altså mellem mennesker, der plejer almindelig omgang med hinanden på arbejdspladsen og er raske bærere af virussen. Nu tør jeg godt sige den smitter gennem dråber i luften. Ligeså meget fordi det er det coronavirus kan. Flyve. Det er også coronavirus der er synderen, når vi får en snotforkølelse. Og det ved vi alle smitter selvom man holder afstand, spritter og slår korsetstegn, hver gang et barn med 11 tallet under næsen nærmer sig.

Statistik og hvordan man fordrejer den

WHO har udsendt deres opdaterede statistikker og risikovurderinger i går.
D. 1. februar:

Risikoen er høj globalt. WHO er bekymret for den hurtige spredning og de mange dødsfald.

Hvad ved vi så?

  1. Hvem kan smitte med sygdommen?
    Inficerede mennesker. De behøver ikke have symptomer
  2. Hvordan smitter den?
    Den dråbesmitter gennem luften.
  3. Hvor længe smitter den?
    Det ved vi ikke endnu, men med de mange flyevakueringer finder vi nok ud af det indenfor få uger.
  4. Er det kun syge der smitter?
    Nej. De raske bærere smitter også.
  5. Hvor lidt eller hvor meget skal der til for at blive smittet?
    Det ved vi ikke endnu. Men igen -flyevakeringerne vil give et fint billede om nogle uger.
  6. Hvor mange bliver syge?
    Ikke alle bliver syge. Men der mangler solide tal før der kan sættes procenter på.
  7. Hvor syg bliver de syge?
    Omkring 15000 er smittede. Det forlyder der er 1500 kritisk syge og 305 er allerede døde. 10% bliver kritisk syge, måske flere. Problemet med statistik så tidligt i forløbet er at der går 4- 15 dage før patienter bliver ordentligt syge af virussen. Derfor vil der nok reelt være flere kritisk syge. Samtidig er der en del, der ikke er syge, men har sygdommen. De bliver ikke testet i Kina lige nu. Ressourcerne er begrænsede.
  8. Hvor mange dør af sygdommen?
    300 indtil videre, men det tal vil helt sikker stige. 300 ud af 15000 giver en dødelighed på omkring 2%. Men den må blive højere endnu, når vi engang står på den anden side af udbruddet og skal regne efter.

Coronavirus har spredt sig til mange andre lande allerede nu.
Selvom det er småudbrud, så viser udviklingen i Kina, at vi alle forsøg på at isolere de syge og hindre smitten er forgæves.

Stigningen i Kina er eksponentiel. Fra omkring 300 i starten af januar til 15000 nu. Vi må vente og se om vi når en kritisk masse her i Vesten på et tidspunkt. For derfra eksploderer udviklingen.

I linket nedenfor kan du følge udviklingen:

https://gisanddata.maps.arcgis.com/apps/opsdashboard/index.html#/bda7594740fd40299423467b48e9ecf6

Jeg laver en Liselotte

Altså en Liselott Blixt. Det vil sige jeg kloger mig på noget, jeg dybest set ikke har anden forstand på end lidt almen viden og en mavefornemmelse. Forhåbentlig besidder jeg dog lidt sund fornuft og en god dømmekraft. Men når man laver en Liselotte, så er man på dybt vand.
Men synes jeg, vores beredskab er i orden i forhold til at undgå smitte med coronavirus?
Neeeeeej. Vi skal alle dø. Løb for livet.

Hvad gør vi i Danmark for at undgå corona?

Ikke en skid!

Kort og godt.

Det er kun patienter, der har været Wuhan, nærmer bestemt hubeiprovinsen indenfor de sidste 14 dage eller har plejet kontakt med patienter med Corona eller mistænkt for Corona
OG
Har akut alvorlig nedre luftvejsinfektion med feber.

Men det er jo indtil videre ikke noget der tyder på de fleste har feber. Og virussen er spredt ovre hele det kinesiske fastland, så Hubei provinsen er bestemt ikke det eneste sted man kan rage en gang Corona til sig.
Lad os gætte på denne indskrænkning vil overse halvdelen af patienterne.
Og det er kun for ikke at være urimelig, jeg sætter andelen af oversete så lavt.

Undersøgelserne af flypassagerer fra Kina er endnu en joke.

Der skal kun overvejes undersøgelse og screening, hvis der er en passager ombord på flyet, der mistænkes for at have Corona pga klinikken (altså høj feber, besøg i Hubei osv).
Og screeningen skal kun være af dem der sidder indenfor 2 flysæder fra den mistænkte smittebærer…. Et fly er jo bare et stort smittehelvede af folk i en tindåse, der sidder for tæt, hoster, går på toilettet konstant og indånder den recirkulerede luft i uendelighed mens deres slimhinder tørrer ud og efterlader en paradisisk mulighed for adgang til diverse mikroorganismer. Det er en form for viruswellnesophold med rig mulighed for formering og udvidelse af horisonter.


Men de få, der har siddet indenfor 2 sædder af en hostende feberramt passager fra Hubei provinsen bliver så heldigvis tjekket rigtigt grundigt?

Nej.
Der kommer en læge og snakker med dem, tager deres temperatur, spørger til symptomer og så må de gå ud i samfundet. Men hov…
Kan man være rask og stadig smitte?
Ja ja. Ingen problem. Og inkubationstiden er minimum 3-4 dage, så ingen skulle da nå at udvikle feber på en 12 timers flyvetur.
Der er ingen mulighed for at screene med et termometer og en lang lægekarriere. Og flysæder er mig bekendt ikke specielt virushæmmende.
De få, der bliver screenet, får formentlig en pamflet fra STPS i hånden og besked om at tage deres temperatur to gange i døgnet.

Ud fra det vi ved indtil videre om Corona så virker håndteringen noget halvhjertet. Og det er i orden. For noget tyder på vi nok bliver ramt uanset, hvis udviklingen fortsætter.
Men lad da være med at lade som om det er et super beredskab, vi har.

Lad mig sige det på den her måde: Det er ikke sundhedsmyndighedernes skyld, hvis Corona undgår Danmark. Så er det noget med klimaet eller vores udlændingepolitik, der gør udfaldet. Men sundhedsmyndighederne sover i timen.

Til gengæld kan det vise sig at sygdommen er mildere end forventet. Lige nu bliver dødsprocenterne presset i vejret af at kineserne kun tester de virkeligt syge. Det betyder, at der vil være en del immunkompetente, der er småsnottede og har feber som kommer igennem sygdommen uden de store problemer, men ikke indgår i statistikken fordi der ikke var ressourcer til at teste dem.

Send en tanke til de læger der råbte op i Kina

Ud fra regimets oplysninger om Corona synes det eneste, man kan konstatere med sikkerhed at være:
det er farligere at være læge i Kina og forsøge at råbe myndighederne op, end det er at få Coronavirus.
Jeg håber mine kolleger i Kina overlever regimets straffe og får asyl, hvis de søger til Danmark.